عوارض جانبی و ایمنی مهارکننده های پمپ پروتون


مهارکننده های پمپ پروتون

(آخرین به روز رسانی: ۷ ژوئن ۲۰۱۸)

مهارکننده‌های پمپ پروتون از زمانی که Prilosec (امپرازول) برای اولین بار در سال ۱۹۸۹ تأیید شد، به طور گسترده مورد استفاده قرار گرفته‌اند. به نظر می‌رسد این داروها داروهای بی خطری با عوارض جانبی کمی هستند. در واقع، تنها حدود ۱ تا ۳ درصد از افراد به دلیل عوارض جانبی، درمان PPI را متوقف می کنند. با این حال، همه داروها دارای خطرات و مزایایی هستند. مهارکننده های پمپ پروتون ممکن است عوارض جانبی طولانی مدتی داشته باشند که باید هنگام بررسی درمان در نظر گرفته شوند.

عوارض جانبی شایع و غیر معمول

مهارکننده های پمپ پروتون به خوبی تحمل می شوند و برخی از عوارض جانبی ممکن است با استفاده مداوم از دارو از بین بروند. با این حال، اگر هر گونه عارضه جانبی آزاردهنده شد، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید. گاهی اوقات، تغییر دوز یا تغییر به سایر مهارکننده های پمپ پروتون ممکن است مشکل را برطرف کند. عوارض جانبی تمام مهارکننده های پمپ پروتون مختلف بسیار مشابه است. شایع ترین عوارض جانبی عبارتند از:

  • سردرد
  • دل درد
  • حالت تهوع
  • اسهال
  • استفراغ
  • گاز
  • برگزاری

اگرچه غیر معمول است، اما ممکن است واکنش های آلرژیک جدی رخ دهد. در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید:

  • عجولانه
  • مشکلات تنفسی
  • تورم صورت
  • گلو تنگ

آیا مهارکننده های پمپ پروتون استخوان ها را می شکنند؟

شاید شنیده باشید که مهارکننده های پمپ پروتون می توانند باعث شکستگی شوند. در می ۲۰۱۰، سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) در مورد احتمال افزایش خطر شکستگی با استفاده از مهارکننده های پمپ پروتون هشدار داد. اطلاعات به دست آمده از مطالعات نشان می دهد که PPI ممکن است با افزایش خطر شکستگی لگن، مچ دست و ستون فقرات مرتبط باشد. کسانی که در معرض بیشترین خطر بودند کسانی بودند که دوزهای بالا مصرف کردند یا از مهارکننده های پمپ پروتون برای حداقل یک سال یا بیشتر استفاده کردند. FDA توصیه می‌کند که دوره‌های درمانی کوتاه‌تر و دوزهای پایین‌تر برای درمان بیماری فرد تجویز شود. افرادی که در معرض خطر ابتلا به پوکی استخوان هستند باید تحت نظر پزشک خود باشند و مکمل های کلسیم و ویتامین D کافی مصرف کنند.

آیا مهارکننده های پمپ پروتون باعث کاهش سطح منیزیم می شوند؟

در مارس ۲۰۱۱، سازمان غذا و داروی ایالات متحده هشدار داد که استفاده از مهارکننده های پمپ پروتون برای بیش از یک سال می تواند باعث کاهش سطح منیزیم شود. علائم کمبود منیزیم شامل گرفتگی عضلات، لرزش، ضربان قلب نامنظم و تشنج است. با این حال، همه افراد مبتلا به کمبود منیزیم این علائم را تجربه نمی کنند.

FDA توصیه می کند که متخصصان مراقبت های بهداشتی قبل از درمان، سطح منیزیم را در افراد بررسی کنند:

  • انتظار می رود تحت درمان طولانی مدت با مهارکننده های پمپ پروتون باشد
  • در درمان با مهارکننده های پمپ پروتون علاوه بر دیگوکسین، دیورتیک ها یا سایر داروهای کاهش دهنده منیزیم

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما همچنین ممکن است سطح منیزیم شما را به طور دوره ای در طول درمان بررسی کند.

آیا مهارکننده های پمپ پروتون باعث کاهش ویتامین B12 می شوند؟

اسید معده برای آزادسازی ویتامین B12 از غذاهایی که می خوریم ضروری است. از آنجایی که مهارکننده‌های پمپ پروتون اسید معده را کاهش می‌دهند، تصور می‌شود که مهارکننده‌های پمپ پروتون ممکن است باعث کمبود ویتامین B12 شوند. علائم کمبود ویتامین B12 ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • ضعف
  • کم خونی
  • بی حسی یا گزگز در دست ها یا پاها
  • مشکلات حافظه
  • تعادل ضعیف
  • درد زبان یا دهان

اطلاعات متناقضی در مورد اینکه آیا این یک عارضه جانبی واقعی استفاده از PPI است وجود دارد. به نظر می رسد که استفاده طولانی مدت از مهارکننده های پمپ پروتون ممکن است منجر به کمبود ویتامین B12 در افراد مسن یا در افراد مبتلا به سندرم زولینگر-الیسون شود که دوزهای بالایی مصرف می کنند.

آیا مهارکننده های پمپ پروتون به پیشگیری از سرطان یا ایجاد سرطان کمک می کنند؟

افراد مبتلا به GERD کنترل نشده ممکن است در معرض خطر ابتلا به مری بارت باشند – وضعیتی که در آن سلول های مری تغییر می کند. اگرچه نادر است، اما تعداد کمی از افراد مبتلا به مری بارت ممکن است به سرطان مری مبتلا شوند. مهارکننده های پمپ پروتون برای درمان رفلاکس اسید مرتبط با مری بارت استفاده می شود و ممکن است خطر تغییرات سلولی در مری را که می تواند منجر به سرطان شود، کاهش دهد.

از سوی دیگر، گمانه زنی هایی وجود دارد که درمان طولانی مدت با مهارکننده های پمپ پروتون ممکن است خطر ابتلا به سرطان را افزایش دهد. با این حال، شواهد قطعی نیست. تحقیقات بیشتری در مورد درمان PPI و ارتباط با سرطان باید انجام شود. با این حال، افرادی که از مهارکننده های پمپ پروتون درازمدت استفاده می کنند باید به طور دوره ای مجدداً ارزیابی شوند تا اطمینان حاصل شود که مزایای دارو همچنان بر خطرات آن بیشتر است.

با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید

اکثر داروها عوارض جانبی دارند. برخی از عوارض جانبی آزاردهنده هستند اما ممکن است پس از ادامه مصرف دارو از بین بروند. سایر عوارض جانبی ممکن است به قدری آزاردهنده باشند که مصرف دارو را متوقف کنید. با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در مورد آنچه که از هر دارویی جدید انتظار دارید صحبت کنید. اگر برای مدت طولانی از مهارکننده های پمپ پروتون استفاده کرده اید، در مورد خطرات و مزایای استفاده طولانی مدت صحبت کنید.

استنادها و مراجع

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4206646/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/10326061
https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm213206.htm
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3101476/
https://en.m.wikipedia.org/wiki/Metformin
https://en.wikipedia.org/wiki/Metformin#Medical_uses
https://en.wikipedia.org/wiki/Metformin#Contraindications
https://en.wikipedia.org/wiki/Metformin#Adverse_effects
https://en.wikipedia.org/wiki/Metformin#Mechanism_of_action
https://en.m.wikipedia.org/wiki/Polycystic_ovary_syndrome
https://en.wikipedia.org/wiki/سندرم_تخمدان_پلی_کیستیک#علائم_و_علائم
https://en.wikipedia.org/wiki/Polycystic_ovary_syndrome#Cause
https://en.wikipedia.org/wiki/Polycystic_ovary_syndrome#Pathogenesis
https://en.wikipedia.org/wiki/سندرم_تخمدان_پلی_کیستیک# تشخیص
https://en.wikipedia.org/wiki/Polycystic_ovary_syndrome#Management
https://en.wikipedia.org/wiki/سندرم_تخمدان_پلی_کیستیک# تشخیص
https://en.m.wikipedia.org/wiki/Traumatic_brain_injury
https://en.wikipedia.org/wiki/Traumatic_brain_injury#طبقه بندی
https://en.wikipedia.org/wiki/Traumatic_brain_injury#Signs_and_Symptoms
https://en.wikipedia.org/wiki/Traumatic_brain_injury#Causes
https://en.wikipedia.org/wiki/Traumatic_brain_injury#Mechanism
http://www.immunehealthscience.com/vitamin-b12-deficiency.html
https://en.wikipedia.org/wiki/Traumatic_brain_injury# تشخیص
https://www.drugstorenews.com/article/study-metformin-may-cause-vitamin-b12-deficiency/
https://en.wikipedia.org/wiki/Traumatic_brain_injury#Prevention
https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/diabetes-insipidus

رژیم آنلاین دکتر روشن ضمیر https://rdiet.ir/

رژیم لاغری سریع